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Como bien sabes a pesar de que el ciclismo es considerado como una de las prácticas deportivas menos lesivas, los que lo practicamos, no estamos exentos de poder sufrir lesiones. Las principales causas son aquellas relacionadas con el gesto repetitivo de la pedalada y la postura mantenida sobre la bicicleta.
En este post dejaremos de lado aspectos fundamentales como el buen posicionamiento en la bicicleta o la correcta elección de los componentes, para centrarnos en las principales lesiones relacionadas con el ciclismo, y cómo la fisioterapia puede ayudar a superarlas.
En primer lugar, el dolor de rodilla suele ser uno de los más frecuentes en los ciclistas, generalmente debido al alto número de repeticiones de flexo-extensión al que se somete la articulación.
Si a este movimiento de flexo-extensión en un solo plano se le añaden otros componentes de lateralización, pueden aparecer fuerzas que provoquen desgaste o inflamación de las estructuras adyacentes a la rodilla.
En este sentido, puede generarse una tensión excesiva en la banda ilio-tibial, que es una banda fibrosa que corre por el costado del muslo, desde la cadera hasta la parte externa de la rodilla. Para tratarla, será fundamental comenzar con medidas que reduzcan la inflamación y continuar con una flexibilización de las estructuras laterales del muslo y pierna. Posteriormente, habrá que potenciar posibles grupos musculares débiles (habitualmente abductores de cadera) y relajar los hipertónicos, para lo cual la punción seca es una excelente herramienta, si en estos músculos aparecen bandas tensas con puntos gatillo.
En las extremidades inferiores también tiene elevada prevalencia el dolor en el pie, que en ocasiones, puede venir desencadenado por el llamado neuroma de Morton. Para tratarlo, es fundamental aplicar medidas antinflamatorias, que reduzcan el engrosamiento y la degeneración del nervio, y movilizar estructuras adyacentes. También habrá que valorar la existencia de un posible acortamiento de la musculatura posterior de pierna.
En cuanto al dolor cervical, habrá que hacer una minuciosa valoración de los componentes afectados y de la posible asociación con otras patologías, como dolores de cabeza o parestesias en extremidades superiores (sensación de hormigueo, disminución de la sensibilidad, entumecimiento, etc.). A la hora de tratar estas cervicalgias volverá a ser de gran utilidad la punción seca y las movilizaciones, así como los vendajes neuromusculares, que pueden actuar mientras el ciclista desarrolla su actividad. El tratamiento osteopático también es clave para detectar y manipular posibles bloqueos articulares.
Para terminar, vamos a hacer referencia al dolor lumbar. Este puede aparecer inicialmente como simples molestias, pero que es imparte su tratamiento para evitar que el dolor incremente y se cronifique. Se tendrá que valorar el correcto equilibrio de fuerzas entre músculos antagonistas (glúteo mayor-psoas, cuadrado lumbar-recto anterior del abdomen, etc.), para así relajar y estirar la musculatura que se encuentre hipertónica y acortada, y fortalecer la musculatura débil. En este proceso volveremos a ayudarnos de movilizaciones, masajes, punción seca o vendajes neuromusculares.
Una mención aparte de los trastornos descritos hasta ahora tendría que hacerse de las lesiones traumáticas, producidas fundamentalmente por caídas. En estos casos nos encontramos ante una gran diversidad de fracturas óseas, esguinces o luxaciones articulares, cuyo tratamiento varía mucho (especialmente en los tiempos) en función de la zona lesionada y de otros factores, como si se pasa o no por el quirófano. El adecuado tratamiento y el respeto de los plazos de recuperación de estas lesiones es fundamental para prevenir que, en el futuro, puedan aparecer trastornos relacionados con ellas.
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